Đục thể thủy tinh là khi xuất vùng đục trên thể thủy tinh vốn trong suốt, làm các tia sáng khi đi vào mắt bị lệch hướng hay bị cản trở. Người bị bệnh có cảm giác nhìn qua màn sương khói, mờ đục, nhìn có quầng, màu sắc kém sinh động. Phẫu thuật thể thủy tinh dường như là phương pháp duy nhất để điều trị đục thể thủy tinh khi nó bị mất tính trong suốt.
Trong quá trình phẫu thuật nhân mắt có từ thủa cha sinh mẹ đẻ sẽ thay bằng một thấu kính nhân tạo bé xíu hay còn gọi là kính nội nhãn (tiếng Anh viết tắt là IOL). Các bác sĩ thường sẽ giải thích cho bệnh nhân rõ hơn thế nào là IOL, phương thức hoạt động của nó như thế nào. Một vài lưu ý cho bạn dọc theo trình tự của một cuộc phẫu thuật đục thể thủy tinh (TTT) đó là:
Trước khi mổ: bạn sẽ phải làm nhiều xét nghiệm, trong đó công việc tính toán công suất của IOL là quan trọng nhất. Một vài loại thuốc cũng có thể được kê toa để bạn sử dụng. Ngược lại có những thuốc sẽ được yêu cầu không được dùng nữa như thuốc chống đông chẳng hạn (có thể gây chảy máu trong phẫu thuật). Các y tá có thể tra nhỏ vào mắt phẫu thuật một số loại thuốc: chống viêm, giãn đồng tử, kháng sinh hay thuốc sát trùng.
Ngày diễn ra phẫu thuật
Có thể phẫu thuật viên sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn đồ ăn rắn chí ít là 6 h trước khi mổ . Cuộc mổ có thể diễn ra ở trung tâm phẫu thuật (mổ ngoại trú) hoặc bệnh viện. Trình tự cuộc mổ thường sẽ diễn ra như sau:
Vơi phương pháp mổ PHACO một dụng cụ siêu âm sẽ làm vỡ nát vùng trung tâm của nhân mắt, sau đó hút nó ra ngoài.
Bạn có thể được nhỏ mắt, tiêm cạnh mắt hoặc tiêm truyền thuốc làm bạn thư giãn, giảm đau khi mổ.
Bạn nên thức khi mổ để nhìn đèn hay chuyển động mắt khi được yêu cầu.
Phẫu thuật viên rạch một đường rất nhỏ bằng dao hoặc tia lade ở vùng rìa giác mạc, qua đường rạch này dụng cụ siêu âm sẽ được đưa vào để tiếp cận vào thể thủy tinh. Dụng cụ làm tán nhuyễn nhân mắt rồi hút ra ngoài. Sau cùng IOL sẽ được đưa vào vị trí thay thế cho thể thủy tinh đục ngày xưa.
Thường thì phẫu thuật viên không cần phải đóng lại đường rạch. Vết rạch sẽ tự liền theo thời gian. Bệnh nhân sẽ được đeo khiên bảo vệ mắt hay băng mắt để thúc đẩy quá trình làm sẹo cho vết mổ.
Bạn nên lưu lại ở khu hồi tỉnh khoảng 15-30 phút, sau đó có thể ra về.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật, thường là vài ngày hay vài tuần:
Bạn sẽ phải tra nhỏ thuốc theo đơn của bác sĩ, chủ yếu là thuốc nhỏ mắt.
Bạn nên tránh để xà phòng hay nước tiếp xúc trực tiếp vào mắt.
Không nên gãi hay day dụi vào mắt. Có thể đeo kính màu hay khiên bảo vệ mắt nếu bác sĩ yêu cầu.
Ban đêm để tránh thương tích hay va đập vào mắt bạn cũng nên vẫn đeo kính hay khiên bảo vệ mắt.
Bác sĩ sẽ căn dặn những hoạt động thể lực nào có thể tiến hành sớm sau phẫu thuật, làm sao để an toàn với các hoạt động thể lực lái xe, chơi thể thao, khi nào có thể bình thường hóa mọi hoạt động.
Nguy cơ và biến chứng của phẫu thuật đục TTT
Cũng như các phẫu thuật khác, phẫu thuật đục TTT cũng có những tai biến và biến chứng. Có thể kể ra sau đây như:
- Nhiễm trùng
- Chảy máu
- Phù nề tại mắt và quanh mắt
- Phù võng mạc
- Bong võng mạc
- Tổn hại các vùng phụ cận , đau nhức
- Giảm hay mất thị lực
- IOL được đặt vào có thể bị lệch, rơi khỏi vị trí an toàn
- Đục bao sau thể thủy tinh thứ phát
Thị lực có được sau mổ có thể lại bị giảm hay mất sau mổ vài tháng, vài năm. Biến chứng này không phải là phổ biến. Các bác sĩ thường gọi là đục bao sau( PCO), có tên khác là đục thể thủy tinh thứ phát hay tổ chức xơ sẹo. Màng đục này sẽ gây ra cảm giác mờ lại, khi đó ta cần can thiệp bằng tia lade. Tia lade sẽ khoan thủng một lỗ ở bao sau đang bị đục, gọi là thủ thuật mở bao sau bằng lade YAG. Thủ thuật này sẽ trả lại bạn thị lực như xưa.